ديسک کمر
ديسک کمر
ديسک کمر
نويسنده:فاطمه باقري
پارگي و بيرون زدگي ديسک بين مهره اي در اثر از هم گسيختگي ناگهاني يا تدريجي رباط ها و بافت هاي حمايتي اطراف ديسک ين مهره اي ( بالشتک هايي که مهره هاي ستون فقرات را از هم جدا مي کنند) ايجاد مي شود. ديسک هاي بين مهره هاي گردن يا کمر بيشتر از ساير قسمت هاي ستون فقرات دچار اين مشکل مي شوند. جابه جايي جسم صفحه اي بين مهره اي ممکن است به صورت پرولاپس، فتق، پارگي يا بيرون زدگي ديسک بروز کند که نشان دهنده از بين رفتن کل ديسک بين دو مهره است. ستون فقرات و مهره هاي ناحيه سينه اي که کمترين آسيب پذيري را دارند، به نظر مي رسد بر اثر نيروهاي حاصل از جاذبه صفحات مهره هاي کمري در قياس با صفحات گردني دچار پارگي مي شوند.
درد نواحي پايين پشت ( کمر) که به پشت ران ها، پشت باسن، ران، ساق پا، يا پا انتشار دارد (درد سياتيک) و معمولاً در اثر حرکت شديدتر مي شود.
*از بين رفتن رفلکس هاي عميق تاندون
*حساسيت شديد در ناحيه توزيع ريشه هاي عصب تحت تأثير
*عدم کنترل ادرار و مدفوع، تحليل رفتن و ضعف عضلات ( از عوارض احتمالي)
*علائم پارگي صفحه بين مهره اي گردن
در صورت بيرون زدن ديسک بين مهره اي در گردن، علائم زير بروز مي کند:
*درد گردن، شانه يا در مسير باز و به سمت دست که اين درد با حرکت بدتر مي شود.
*ضعف، بي حسي، يا تحليل رفتن عضلات دست ( اندام فوقاني)
*سفتي گردن ( حرکت گردن يا پشت براي مصدوم بسيار دشوار است و يا اصلاً قادر به اين کارنيست.)
*عکسبرداري از گردن يا قسمت پاييني ستون مهره ها، از جمله ميلوگرام ( تزريق ماده رنگي در مايع اطراف ستون مهره اي که به هنگام عکسبرداري با اشعه ايکس به راحتي ديده مي شود)
*ديسکوگرافي ( تزريق ماده رنگي درون ديسک)
*سي تي اسکن
ام آر آي (MRI)
از دراز کشيدن به صورت دمر و استفاده از بالش هاي بزرگ و ضخيم بايد اجتناب کرد. سعي کنيد در يک سطح صاف و محکم در راحت ترين وضعيت ممکن بخوابيد.
*در 72 ساعت اول و گاهي نيز بيشتر، کيسه يخ روي ناحيه دردناک قرار دهيد. اين کار به کاهش درد و گرفتگي عضلات کمک مي کند.
*استفاده از کشش متناسب جهت تسکين درد در فتق صفحات بين مهره اي گردن نيز گاه مؤثر است.
*بازتواني براي تقويت عضلات، اجراي نرمش هاي انبساطي پيشرونده عضلاني و ساير روش هاي کاهش تنش
*روان درماني يا مشاوره براي فراگيري روش هاي مقابله با درد مداوم
*حرارت درماني عمقي، ماوراي صوتي و استفاده از حرارت موضعي مرطوب ( به جاي اين کار مي توانيد از لامپ گرمايي، دوش يا حمام آب داغ، کمپرس آب داغ، يا صفحات گرم کننده براي تخفيف درد استفاده کنيد).
*استفاده از جوراب هاي ضدواريس و خمش و بازشدگي متناسب پا به منظور پيشگيري از ترومبوفلبيت
منبع:نشريه دنياي سلامت، شماره 55.
/ج
علل بيماري
علائم باليني
درد نواحي پايين پشت ( کمر) که به پشت ران ها، پشت باسن، ران، ساق پا، يا پا انتشار دارد (درد سياتيک) و معمولاً در اثر حرکت شديدتر مي شود.
گرفتگي عضلات
*از بين رفتن رفلکس هاي عميق تاندون
*حساسيت شديد در ناحيه توزيع ريشه هاي عصب تحت تأثير
*عدم کنترل ادرار و مدفوع، تحليل رفتن و ضعف عضلات ( از عوارض احتمالي)
*علائم پارگي صفحه بين مهره اي گردن
در صورت بيرون زدن ديسک بين مهره اي در گردن، علائم زير بروز مي کند:
*درد گردن، شانه يا در مسير باز و به سمت دست که اين درد با حرکت بدتر مي شود.
*ضعف، بي حسي، يا تحليل رفتن عضلات دست ( اندام فوقاني)
*سفتي گردن ( حرکت گردن يا پشت براي مصدوم بسيار دشوار است و يا اصلاً قادر به اين کارنيست.)
تشخيص بيماري
*عکسبرداري از گردن يا قسمت پاييني ستون مهره ها، از جمله ميلوگرام ( تزريق ماده رنگي در مايع اطراف ستون مهره اي که به هنگام عکسبرداري با اشعه ايکس به راحتي ديده مي شود)
*ديسکوگرافي ( تزريق ماده رنگي درون ديسک)
*سي تي اسکن
ام آر آي (MRI)
درمان
از دراز کشيدن به صورت دمر و استفاده از بالش هاي بزرگ و ضخيم بايد اجتناب کرد. سعي کنيد در يک سطح صاف و محکم در راحت ترين وضعيت ممکن بخوابيد.
*در 72 ساعت اول و گاهي نيز بيشتر، کيسه يخ روي ناحيه دردناک قرار دهيد. اين کار به کاهش درد و گرفتگي عضلات کمک مي کند.
*استفاده از کشش متناسب جهت تسکين درد در فتق صفحات بين مهره اي گردن نيز گاه مؤثر است.
*بازتواني براي تقويت عضلات، اجراي نرمش هاي انبساطي پيشرونده عضلاني و ساير روش هاي کاهش تنش
*روان درماني يا مشاوره براي فراگيري روش هاي مقابله با درد مداوم
*حرارت درماني عمقي، ماوراي صوتي و استفاده از حرارت موضعي مرطوب ( به جاي اين کار مي توانيد از لامپ گرمايي، دوش يا حمام آب داغ، کمپرس آب داغ، يا صفحات گرم کننده براي تخفيف درد استفاده کنيد).
*استفاده از جوراب هاي ضدواريس و خمش و بازشدگي متناسب پا به منظور پيشگيري از ترومبوفلبيت
منبع:نشريه دنياي سلامت، شماره 55.
/ج
تازه های مقالات
ارسال نظر
در ارسال نظر شما خطایی رخ داده است
کاربر گرامی، ضمن تشکر از شما نظر شما با موفقیت ثبت گردید. و پس از تائید در فهرست نظرات نمایش داده می شود
نام :
ایمیل :
نظرات کاربران
{{Fullname}} {{Creationdate}}
{{Body}}